Trattamento osteopatico della sciatalgia e della lombalgia
Fondamentale è accertarsi dell’origine vertebrale del dolore, bisogna escludere dolore dovuto ad un’infezione, tubercolosi, tumore della colonna, osteomielite, etc.
La maggior parte delle volte un dolore acuto è dovuto ad un problema della colonna, mentre un dolore che aumenta inesorabilmente senza alcuna pausa fa pensare ad una infiammazione od ad altro. Comunque è bene in tutti i casi fare degli esami più approfonditi d’accertamento tipo raggi X, TAC o RMN anche per valutare lo stato del disco. Tuttavia in caso di una lombalgia acuta i raggi X potrebbero non mostarre alcuna anormalità, magari solamente un’osteoartrite di lieve o media entità. Nello stesso modo non è detto che nonostante il miglioramento del paziente dopo il trattamento Osteopatici, attraverso questi esami venga in evidenza il miglioramento.
Un trauma od uno stiramento possono indicare il tempo quando l’ anulus fibrosus è stato strapazzato. Il Nucleus polposus a sua volta sarà coinvolto, e siccome il nucleus polposus è gelatinoso, vi sarà del tempo di latenza tra il trauma ed il dolore acuto. Se il rigonfiamento del nucleus polposus giace dietro il legamento posteriore longitudinale, il paziente soffrirà di lombalgia acuta, e, quando il nucleus polposus si spancia attraverso il legamento indebolito, impegnerà i nervi e così si avranno irradiazioni di dolore lungo tutto l’arto inferiore.
Leggi tutto: Trattamento osteopatico della sciatalgia e della lombalgia
Profilassi della sciatalgia e della lombalgia
Esercizi di flessione posteriore, estensione della colonna dovrebbero essere sempre consigliati nelle palestre di ginnastica. Il sollevamento di pesi deve essere compiuto esclusivamente con la forza delle gambe e mai con quella della schiena.
Il servizio medico operante presso le industrie dovrebbe insegnare agli operai dipendenti come sollevare i pesi in modo adeguato. Gli architetti dovrebbero far installare i lavandini alla giusta altezza in funzione degli utenti o abitanti dell’abitazione. I sedili dell’auto dovrebbero essere disegnati in maniera ergonomica.
Sciatalgia e mal di schiena
Lo scopo è duplice: ridurre il dolore e prevenire lo stress sulla colonna vertebrale.
Per la riduzione del dolore è utile la laser-terapia, la ionoforesi, la marconiterapia, le manipolazioni della colonna vertebrale e lo stretching. Il concetto di base delle manipolazioni è la risoluzione delle contratture antalgiche con risoluzione degli eventuali conflitti nervosi.
Più difficile e laboriosa è la ginnastica preventiva, di cui si allega uno schema. Il concetto di base è in questo caso il rinforzo dei muscoli e dei legamenti che irrigidiscono la colonna vertebrale, in modo che le vertebre siano tra loro più salde e quindi muovendosi meno e più regolarmente non sollecitino i dischi e le altre strutture articolari della colonna.
Sciatalgia: prevenzione e terapia
Si presenta come un dolore che parte dal basso della schiena e raggiunge la gamba o, in alcuni casi, perfino il piede. La sciatalgia, o sciatica, come viene più comunemente chiamata, è dovuta all'irritazione e/o alla compressione della radice del nervo sciatico e può provocare non solo dolore, ma anche, nei casi più gravi, un interessamento dei muscoli della gamba che può portare a ipostenia, cioè mancanza di forza, nei movimenti quotidiani, a crampi o formicolii.
Solitamente, se si verifica ipostenia, vuol dire che la situazione è piuttosto seria, poiché non si tratta di una semplice irritazione, ma di una vera e propria compressione della radice. La maggiore causa della sciatalgia è da cercarsi in una protusione o in un'ernia del disco. Altre volte, invece, può essere provocata da artrosi vertebrale, che determina la restrizione del canale di uscita della radice irritandola.
Che cosa è la sciatalgia
La sciatalgia è il dolore riferito all'arto inferiore, lungo il decorso del nervo sciatico, che può accompagnare una lombalgia da ernia del disco .
Recenti studi hanno dimostrato che solo nel 5% dei casi la sciatalgia è conseguente alla compressione meccanica dell'ernia sulla radice nervosa, mentre nella maggior parte dei casi l'irritazione del nervo è conseguente all'edema infiammatorio provocato da ernie, anche di dimensioni molto modeste.
